[100세건강] "증상이요? 없습니다"…조용한 살인자 '신장암'
- 24-02-04
1기는 100% 생존율…3기도 90% 넘지만 재발률 30%로 급등
40대부터 복부초음파 찍어야…몸 관리 잘해도 방심 안돼
올해도 어김없이 '세계 암의 날'이 돌아왔다. 국제암예방연합은 2005년 암에 대한 인식을 제고하고 암 환자를 돕기 위해 2월4일을 세계 암의 날로 제정했다.
암은 한국인을 가장 많이 죽게 하는 병이다. 40년째 한국인 사망원인 1위가 바로 암이다. 2021년 국가암등록통계에 따르면 우리나라 국민이 가장 많이 걸리는 암은 갑상선암, 대장암, 폐암, 위암, 유방암, 전립선암 등이다. 하지만 환자 수가 꾸준히 증가해 2019년부터 10위 안에 들어온 암이 있다. 바로 '신장암'이다.
특히 신장암은 여성보다 남성이 많이 걸린다. 2020년 남성 암 발생순위 8위를 차지하던 신장암은 2021년 7위로 올라섰다.
신장암은 횡격막 아래, 척추의 양옆에 위치한 신장(콩팥)에 생기는 암을 말하는데 대개는 신장의 신실질에서 발생하는 악성종양인 신세포암을 이른다.
신장암의 대표적인 원인은 명확히 밝혀져 있지 않지만 흡연, 비만, 고혈압, 만성 콩팥병이 주요 위험한 요인으로 알려져 있다.
김정권 분당서울대학교병원 비뇨의학과 교수는 "이 요인들을 말하면 '나는 술, 담배도 안 하고 운동도 열심히 하고 혈압도 정상인데 신장암에 걸렸다'고 말하는 환자들이 있는데 유전자 변이와 같은 원인으로 신장암이 발생하는 경우가 더 많다"며 "몸 관리를 아주 잘하고 있어도 절대 방심해선 안 된다는 의미"라고 말했다.
신장암이 다른 암보다 더욱 무서운 건 '침묵의 암'이기 때문이다. 간암, 췌장암과 마찬가지로 암이 상당히 진행되기 전까지는 특별한 증상이 나타나지 않는다.
김 교수는 "환자들이 '단백뇨나 건강검진에서 나오는 신장 관련 지표들이 신장암과 관련이 있냐'고 묻곤 하는데, 다른 질환과 연관됐을 가능성이 높기 때문에 병원 방문을 권장하긴 하지만 신장암으로만 특정했을 때는 관계가 거의 없다"며 "피검사, 소변검사로도 신장암 발병 여부를 확인할 수 없다"고 말했다.
신장암의 대표적인 증상은 △혈뇨 △옆구리통증 △복부에 만져지는 혹이다. 하지만 문제는 이 세 가지 증상이 나타날 때쯤이면 신장암이 매우 진행된 상황이라는 점이다.
조정민 이대목동병원 혈액종양내과 교수는 "이러한 증상이 모두 나타나는 경우는 전체의 10~15% 정도"라며 "신장암 가족력이 있거나 만성 신부전, 다낭성 신질환 등 평소 신장 질환을 앓고 있어 신장암 위험 요인을 가지고 있는 경우에는 검진을 특히 잘 받아야 한다"고 설명했다.
© News1 DB |
다행인 것은 신장암은 일찍 발견할 경우 생존율이 상당히 높다는 점이다.
김 교수는 "신장암 수술 후 3~10년 환자의 생존율이 1기는 100%, 2기는 97~98%에 달했다"며 "3기까지 발전했을 경우 생존율은 90% 이상으로 보고 되고 있긴 하지만 재발률이 1기 암의 약 10배에 달하는 30%까지 급등하게 되고, 4기 이상으로 진행돼 암세포가 다른 장기를 침범하면 치료가 복잡해지고 예후도 좋지 않다"고 설명했다.
하지만 신장암은 '침묵의 암'이다 보니 환자 중 3분의 1은 암이 이미 다른 장기로 퍼진 상태에서 병원을 찾는다. 이에 의사들도 신장암의 증상은 혈뇨, 옆구리 통증, 복부에 만져지는 혹이 아닌 '무증상'으로 꼽는다.
실제로 환자가 신장암에 걸린 사실을 알아차리게 되는 계기도 다른 부위에 증상이 생겨 CT나 초음파를 찍었다가 우연히 발견되는 경우가 많다.
김 교수는 "아직 복부 초음파가 기본 검진 항목에 들어가 있지 않는데 꼭 받아야 한다"며 "복부 초음파는 신장뿐만 아니라 간, 담낭, 비장, 췌장 등 다른 장기까지 기본적인 확인이 가능한 검사라는 점이기 때문"이라고 말했다.
그러면서 "위암 검진은 40세부터, 대장암 검진은 50세부터 받으라고 권고하지만 신장암의 경우 나이와 상관관계에 대한 명확한 증거가 아직 없다"며 "40대 이하의 신장암 환자도 전체 신장암 환자의 약 30%를 차지할 정도로 많기 때문에 40대부터 2년에 한번씩 복부 초음파 검사를 받고, 가족력이 있다면 조금 더 일찍 받는 게 좋다"고 설명했다.
신장암은 수술이 가능한 경우 수술로 완전 절제를 하는 것이 가장 중요하다. 수술이 불가능한 경우에는 위험군의 그룹에 따라 예후에 차이가 크다.
저위험군, 중간위험군, 고위험군으로 나눠 전문의의 판단에 따라 표적항암제나 면역항암제와 표적치료제의 병합요법 중 적절하게 선택해 1차 치료를 진행한다. 병기가 높은 경우에는 수술 후에도 초기 1~2년 후 재발 가능성이 높아 꾸준한 관리와 추적 관찰이 필수다.
최근 많이 하고 있는 로봇수술로 종양을 제거할 경우 수술 후유증도 상당히 적은 편이다. 콩팥 하나를 전부 떼어내는 경우가 드물기도 하고, 콩팥 하나를 전부 떼어내도 신장은 2개라 한쪽만으로도 문제없이 잘 지내는 경우가 많다.
하지만 본래 신기능이 많이 안 좋았거나 양쪽 신장을 모두 제거한 경우에는 평생 투석을 받아야 할 수 있다. 하지만 그런 경우는 극히 드물다.
김 교수는 "수술을 통해 신장암이 완치됐다고 해서 다른 암에 안 걸린다는 보장은 없기 때문에 금연과 체중 조절 등 건강한 생활습관을 가져야 한다"며 "특히 신장암에 걸렸던 환자가 다른 2차 암에 걸릴 확률이 약 1.5배 높다는 보고도 있기 때문에 각별히 건강 관리를 해야 한다"고 조언했다.
기사제공=뉴스1(시애틀N 제휴사)
등록된 댓글이 없습니다.
시애틀 뉴스/핫이슈
한인 뉴스
- "시애틀 한인여러분은 하루에 몇마일 운전하시나요?"
- 한국 아이돌 엔하이픈 시애틀서 멋진 시구에 이치로도 만났다(영상)
- 페더럴웨이 청소년심포니 오케스트라 봄 연주회
- 린우드 베다니교회 이번 금~토 파킹장 세일
- 한국 GS그룹 사장단 시애틀서 집결… MS·아마존 찾아 공부했다
- 올해도 시애틀서 5ㆍ18민주화운동 기념식 열린다
- 유니뱅크 올해 흑자로 바로 전환, 정상화됐다
- ‘가마솥 진국’레드몬드 ‘본 설렁탕’5월 특별할인해준다
- 워싱턴주 음악협회, 44회 정기연주회 연다…“예약 서둘러야”
- [서북미 좋은 시-윤석호] 떨고 있을 때
- "한인 여러분, 구글 비지니스로 가게 홍보하세요"
- 오리건출신 한인 2세 미 해군항공학교 수석졸업
- [부고] 故김철수장로 부인 김영숙 권사 별세
- 타코마서미사, 부처님 오신 날 봉축법요식 거행한다
- 시애틀 김명주,박희옥 작가 시조신인문학상 수상
- KWA평생교육원, 신규개설 '스마트폰 클래스' 인기 최고(영상)
- [하이킹 정보] 시애틀산우회 27일 토요정기산행
- 시애틀지역 인기 한식당‘스톤’(Stone) 레드몬드본점 이전 신장개업했다
- 한인생활상담소 입주할 건물 공사시작됐다
- 미국서 국내선 3시간, 국제선 6시간 지연되면 자동 환불
- 한국 연예인 홍진경, 이번 주 김치홍보차 시애틀 H-마트온다
시애틀 뉴스
- 마이크로소프트 말레이시아에 22억달러 투자한다
- "시애틀 한인여러분은 하루에 몇마일 운전하시나요?"
- 한국 아이돌 엔하이픈 시애틀서 멋진 시구에 이치로도 만났다(영상)
- 시애틀 매리너스 너무 잘하고 있다-AL 서부지구 선두 질주중
- 워싱턴주, 과거 한인 포함 인종차별 주택구입제도 손본다
- 시애틀지역 본사있는 REI, 2년 연속 적자에 시달려
- 보잉 정말로 걱정된다, 채권시장서 100억달러 조달 모색
- 시애틀 연방법원, 돈세탁 등 혐의' 바이낸스 창업자 징역 4개월 실형
- UW캠퍼스에서도 친팔레스타인 시위 시작됐다
- 워싱턴주 20대 여성 "한국 인기라면 불닭볶음면 먹고 응급실로"주장
- 워싱턴주, 간호사에게 미국서 최고로 좋은 주다
- 워싱턴주 해변 2곳 미국 최고해변 25에 포함됐다
- 미국 주택보험료 23% 폭등했지만 그나마 워싱턴주 최저수준
뉴스포커스
- 김웅, 국힘 퇴장 속 유일하게 채 상병 특검법 '찬성표' 던져
- 미코 금나나 극비 결혼설…"상대는 26세 연상 건설 재벌, 딸 1명"
- 입주민 벤츠 빼주다 12중 추돌 경비원 억대 소송…"억울하다"
- 채상병 특검법 국회 통과, 또 거부권 정국…수세 몰린 용산
- 민희진, 단독으로 뉴진스 계약 해지할 권한 요구…"불합리한 간섭 때문"
- 직장인 10명 중 5명 "육아휴직·근로단축 제도 사용 '언감생심'"
- 韓아이들 평균키 3~7㎝ 늘었다…男15세, 女14세 되면 '다 컸다'
- 혈세로 뱅크런 막았더니…새마을금고 '5천억 배당잔치'
- 민원인 욕설전화땐 바로 끊는다…공무원 이름 비공개 '신상털기 차단'
- 정부 "의료계와 1:1 협의체 논의도 가능…전공의 돌아와 달라"
- 여야, 채상병 특검법 합의 불발…민주, 강행 처리 예고
- '범죄도시4', 개봉 7일 만에 500만 돌파…거침없는 흥행 [Nbox]
- 박지원, 김진표 향해 "개XX" 욕설…"진심으로 사과"
- 여야 하나씩 양보한 이태원특별법…채상병특검은 '막판 줄다리기'
- 지역인재 선발 1071명→2238명…현 고2, 지방의대 입학길 넓어진다
- 초등학생도 저소득층 장학금…국민연금 '일부' 조기수령