[100세건강] 갑자기 잘 안보이고 어지럽고 말 어눌해지면…‘이 병’ 경고등
- 23-10-25
경동맥 협착증, 혈관 절반 이상 막혀도 자각 못해
'스텐트 삽입술', 수술보다 회복 빠르고 환자 부담 경감
매년 10월 29일은 세계뇌졸중기구가 지정한 '세계 뇌졸중의 날'이다. 일교차가지크고 날씨가 쌀쌀해지는 10월부터는 뇌졸중 발생 위험이 높다. 뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈로 나뉜다. 경동맥이 좁아지고 딱딱해져, 혈액이 흐르지 못하는 '경동맥 협착증'은 뇌경색의 주요 원인이다.
혈관은 절반 이상 막힌 상황에서도 환자가 자각할 증상이 거의 없다고 알려져 경동맥 협착증의 조기 진단에 어려움을 겪는다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등 위험 요인이 있다면 경동맥 초음파 같은 정기 검진으로 발견해야 한다.
협착이 70% 이상 진행됐으면 수술이나 대퇴(허벅지)동맥에 구멍을 뚫고 관을 삽입해 경동맥 협착증이 있는 부위에 스텐트를 펼쳐 혈관을 넓혀주는 경동맥 스텐트 삽입술 등의 시술을 할 수 있다.
최진욱 아주대학교병원 영상의학과 교수는 스텐트 삽입술이 수술에 비해 회복이 빠르고 통증은 적어 환자의 부담을 덜 수 있다며 "적기를 놓치지 말아야 한다. 위험 요인이 있다면 40대부터 경동맥 초음파 검사를 받아보라"고 예방을 권했다.
혈관은 절반 이상 막힌 상황에서도 환자가 자각할 증상이 거의 없다고 알려져 경동맥 협착증의 조기 진단에 어려움을 겪는다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연 등 위험 요인이 있다면 경동맥 초음파 같은 정기 검진으로 발견해야 한다.
협착이 70% 이상 진행됐으면 수술이나 대퇴(허벅지)동맥에 구멍을 뚫고 관을 삽입해 경동맥 협착증이 있는 부위에 스텐트를 펼쳐 혈관을 넓혀주는 경동맥 스텐트 삽입술 등의 시술을 할 수 있다.
최진욱 아주대학교병원 영상의학과 교수는 스텐트 삽입술이 수술에 비해 회복이 빠르고 통증은 적어 환자의 부담을 덜 수 있다며 "적기를 놓치지 말아야 한다. 위험 요인이 있다면 40대부터 경동맥 초음파 검사를 받아보라"고 예방을 권했다.
◇40대 경동맥 협착증 수술 환자 늘어 60대 절정
경동맥은 심장에서 나온 혈액을 뇌로 보내 뇌가 원활히 기능할 수 있도록 에너지를 공급하는 혈관이다. 이런 경동맥이 갑자기 막히거나 좁아지고 딱딱해져 혈류 저하가 발생하는 질환이 경동맥 협착증이다. 뇌세포 손상으로 이어지는 뇌경색과 연관된다.
국내 환자는 2016년 6만2000명에서 2020년 10만명으로 급속히 늘어났고 연평균 증가율이 12.7%에 달한다. 40대에 심각한 경동맥 협착증으로 수술받는 환자가 급증해 60대에 절정에 이른다고 최진욱 교수는 전했다.
경동맥 협착증의 흔한 원인은 '죽상 동맥경화'다. 동맥경화가 심하게 좁지 않더라도 갑작스럽게 혈전이 커져 좁은 혈관을 막을 수 있다. 동맥경화의 좁은 부위를 경화반이라고 하며 이게 불안정해 파열되면 갑작스럽게 혈전이 생겨 혈관을 막는 현상이다.
해외 연구에 따르면 경동맥이 60% 이상 좁아진 경우 5년 내 뇌경색 발생률이 10% 전후, 최근 뇌경색 증상이 있었던 환자 중 경동맥이 70% 이상 좁아진 경우 약물요법을 해도 2년 내 뇌졸중 재발률이 26%에 달한다.
최 교수는 "뇌는 4개의 혈관(2개의 경동맥, 2개의 척추동맥)을 통해 혈액을 공급받는데 해당 혈관이 좁아지면 혈류가 줄어들어 뇌졸중을 일으키고, 좁아진 혈관에서 혈전이 생기면 뇌혈관을 막아 뇌경색을 초래한다"고 강조했다.
경동맥은 절반 이상 좁아도 특별한 증상이 나타나지 않는다. 만약 나타난다면 일시적인 시력 소실, 어지럼증, 한쪽 팔다리 마비, 언어 장애 같은 안구 혹은 신경 증상이다. 증상이 몇 분 안에 혹은 몇 시간 안에 저절로 소실되는 일과성 허혈 발작도 경험할 수 있다.
최 교수는 증상을 경험할 정도면 심각한 수준이라며 "경동맥 협착증은 굉장히 발생 빈도가 높다. 성인 기준 발생률은 5~6%인데 위험성에 비해 많은 사람이 인지하지 못한 채 살고 있다. '무증상 협착증'이라고 부르지만 미리 발견하는 게 가장 좋다"고 당부했다.
최 교수는 증상을 경험할 정도면 심각한 수준이라며 "경동맥 협착증은 굉장히 발생 빈도가 높다. 성인 기준 발생률은 5~6%인데 위험성에 비해 많은 사람이 인지하지 못한 채 살고 있다. '무증상 협착증'이라고 부르지만 미리 발견하는 게 가장 좋다"고 당부했다.
경동맥 스텐트 삽입술 |
◇하루 입원만으로 치료…뇌혈관 중재술로 '스텐트 삽입술' 주목
경동맥 협착증은 경동맥 초음파로 진단할 수 있으며 필요한 경우 CT(컴퓨터 단층촬영), 경동맥 도플러 검사, 자기공명 촬영(MRI)을 이용한 경동맥 조영술로 확인한다. 협착이 심하거나 뇌허혈증상이 있으면 예방 차원에서 경동맥 확장술을 해 뇌경색을 예방한다.
치료 방법으로는 항혈소판제제와 같은 약물을 투여하는 방법과 혈관 수술로 혈관 내벽의 죽상경화반(기름 찌꺼기가 뭉친 것)을 제거(경동맥 내막절제술)하거나 혈관 우회로를 만드는 방법이 있다.
최근에는 뇌혈관 중재술(뇌혈관 등에 발생한 질병을 치료하는 시술)이 발달해 그중 '경동맥 스텐트 삽입술'을 활용한다. 그는 "삽입술 기구들과 약의 발달로 치료 경험이 쌓이며 스텐트 삽입술 효과가 점차 좋아졌다. 시술과 수술은 상호 보완적"이라고 말했다.
대퇴(허벅지)동맥에 구멍을 뚫고 관(와이어)을 삽입해 경동맥 협착증이 있는 부위까지 스텐트라는 금속 그물망을 펼쳐 좁아진 혈관을 넓혀주는 시술인 경동맥 스텐트 삽입술은 머리 쪽으로 너무 높게 위치해 수술 등이 불가능한 환자 등을 대상으로 유용하다.
국소마취와 약간의 안정제 투여로 시술을 할 수 있어 신경학적 변화를 관찰할 수 있고 경부(목) 조직에 물리적 손상을 주지 않기 때문에 뇌신경 손상, 감염 등의 위험이 없다. 또 회복 시간이 빠르고 대부분 하루 정도 입원하는 것으로 치료가 가능하다는 장점이 있다.
스텐트 삽입술은 협착 정도와 증상 유무 등 일정 기준을 충족하면 건강보험 급여를 적용받을 수 있다. 스텐트 삽입술이 필요한 경동맥 협착증은 4대 중증 질환인 뇌혈관질환에 해당해 환자는 요양 급여비의 5%만 부담하면 된다.
당뇨, 고혈압, 흡연 등 위험 요인이 있다면 반드시 조기 진단을 받으라고 강조한 최진욱 교수는 "갑자기 정신을 잃거나, 눈이 잘 안 보이거나, 어지럽거나, 말이 잘 안 나온다면 경동맥 문제가 아닌가 생각하고 병원에 와야 한다. 골든타임을 놓치지 말아야 한다"고 했다.
기사제공=뉴스1(시애틀N 제휴사)
등록된 댓글이 없습니다.
목록시애틀 뉴스/핫이슈
한인 뉴스
- [하이킹 정보] 워싱턴주 시애틀산악회 2박3일 캠핑
- [하이킹 정보] 워싱턴주 대한산악회 1일 토요산행
- <속보>아동성폭행 타코마 한인군인, 택시기사 살해혐의로도 기소돼
- 600명 ‘코리아 나이트’서 스트레스 확 날렸다(+영상,화보)
- K-SCAN 한인상공인 길잡이 역할 돋보인다
- [화보] 코리아나이트 신나고 재미있었다
- 벨뷰통합한국학교 전통혼례식 "참 멋있어요"(+영상,화보)
- “FWYSO 봄 연주회에 한인 여러분을 초대합니다”
- UW동아시아도서관, 김봉준 작가 초청 행사
- [기고-샘 심] 제44선거구 워싱턴주 하원의원에 출마하는 이유
- 오리건 한인, 어머니 숨지게 한 양로원에 1,000만달러 소송
- 한국 유명베이커리 파리바게뜨, 린우드점 드디어 내일 오픈한다
- [서북미 좋은 시-이춘혜] 나그네 길에 길동무
- 샘 심 시애틀한인회 부회장도 워싱턴주 하원 출마한다
- 시애틀 영사관, 중소벤처기업 지원협의체 개최
- 한인2세들이 시애틀 영자신문 인수했다
- 미국프로축구 열린 시애틀 축구장서도 "Korea"
- 코리아나이트 행사 전‘코리안 푸드트럭’운영
- 시애틀영사관 청사 경비 및 청소용역 입찰
- [하이킹 정보] 워싱턴주 시애틀산악회 25일 토요산행
- [하이킹 정보] 워싱턴주 대한산악회 25일 토요산행
시애틀 뉴스
- 애드리언 디아즈 시애틀 경찰국장 잘렸다
- 시애틀지역 집값도 큰 폭으로 올랐다
- 워싱턴주 10대 소년 하이킹중 400피트 절벽 아래로 추락했는데 경미한 상처만
- 빌 게이츠 전처 멀린다, 여성 인권단체에 10억달러 기부
- 시애틀지역 정신질환자 자연환경서 치료한다
- 시애틀서 가족부양하기 전국 '탑5'
- 시애틀지역 주민들 여행 선호지가 바뀌고 있다
- 시애틀 유명 정치로비회사 파산 모면했다
- 미국 대선 앞두고 국가부채 '부각'…"10년물 국채금리 10%"
- 한국 유명베이커리 파리바게뜨, 린우드점 드디어 내일 오픈한다
- 이런 사람이 시의원이었다니…50대 전 바슬시의원, 20살 여자친구 살해
- 시애틀 여름축제 서막 '프리몬트 페어' 다음 달에
- “아번경찰관 총격은 정당방위 아니다”
뉴스포커스
- '尹 축하난' 거절 인증 릴레이 시끌…"난이 무슨 죄"
- 김정숙 여사, 文전용기 인도 순방때 '기내식 6292만원'
- '명품백' 최재영 11시간여 2차 조사…"김 여사, 대통령실·보훈처 직원 연결"
- SK 흘러간 '노태우 비자금'…국고환수 대신 노소영 몫, 왜?
- 이성윤, 김건희 7대의혹 '종합특검법' 발의…도움 준 공무원도 수사
- 정부 "오늘부터 '전공의 연속근무' 단축…복귀시 불이익 최소화"
- 최태원 1.4조 어디서 마련하나…'세기의 이혼'에 SK 지배구조 영향권 2
- 매일 '159명' 담배로 사망…'흡연천국' 대한민국의 슬픈 자화상 [
- 8월부터 '성범죄 전과자' 운전학원 강사 자격 취득 못한다
- 전세사기법 개정 '청신호'…피해자단체 "정부대안, 정상 작동땐 일부 수용"
- 급등한 집값 'MB 시절'로 되돌리면, 혼인건수 25% 증가한다
- '돈봉투 의혹' 송영길, 163일 만에 석방…"무죄 입증할 것"
- "길, 김호중과 1~3차 함께"…스크린 골프장→식당 이동 CCTV 포착
- "최태원, 노소영에 1조3808억 현금으로 지급해야"…역대 최고액
- '文 전 사위' 수사 중앙지검 이관?…전주지검 "바뀌는 거 없다" 일축
- 내년 대학 무전공 선발 총 3만 7935명…2만 8010명 늘었다