코로나 먹는약, 1주일 재발률 3~5% 달해…"처방요건 조정 필요"
- 22-08-23
임상시험 땐 1~2%…미국 연구팀 "기저질환자에서 재발률 더 높아"
해결책은 더 많은 치료제 개발…국내에서도 후기 임상단계 개발 중
코로나19 먹는 치료제를 복용하고 코로나19가 재발하는 '코로나19 리바운드(재발)' 사례가 임상시험에서 알려진 수준보다 다소 높은 것으로 23일 나타났다. 연구팀은 일부 부작용 가능성에 대한 우려에도 불구하고 치료제 처방법에 대한 조정을 고려할 필요가 있다고 밝혔다.
◇팍스로비드·라게브리오, 7일 내 재발률 3.5~5.9%
미국 클리브랜드에 있는 케이스웨스턴리저브대학교 의과대학 연구팀은 올해 상반기 팍스로비드(성분 니르마트렐비르·리토나비르)와 라게브리오(성분 몰누피라비르) 복용 후 나타난 코로나19 재발 사례를 조사해 최근 사전 논문공개 온라인 사이트인 메디알카이브(medRxiv.org)에 공개했다.
두 약물 모두 드물게 복용 후 2~8일 뒤에 코로나19가 재발하는 사례가 보고되고 있다. 최근에는 조 바이든 미국 대통령과 앤서니 파우치 미국 국립알레르기·전염병연구소(NIAID) 소장이 코로나19에 확진돼 팍스로비드로 치료받았지만, 재발해 다시 치료제를 복용했다.
연구팀은 2022년 1월부터 6월 초까지 팍스로비드와 라게브리오를 복용한 코로나19 환자 1만3644명을 조사했다. 환자 중 팍스로비드 복용 환자는 1만1270명, 라게브리오를 복용한 환자는 2374명이었다.
조사 결과, 팍스로비드 치료 후 7일 후까지 재발한 비율은 3.53%, 30일 후까지 재발한 비율은 5.4%로 나타났다. 이는 임상시험에서 보고된 재발률 1~2%에 비해 다소 높은 수준이다. 입원 비율은 치료 후 7일까지 0.44%, 30일까지 0.77%였다.
라게브리오의 경우, 5.86%가 치료 7일 후까지 재발했으며 치료 30일 후까지 재발한 비율은 8.59%로 나타나 팍스로비드에 비해 재발 위험이 다소 컸다. 입원율은 각각 0.84%, 1.39%였다.
연구팀이 분석 조건을 같게 조정한 성향점수매칭(PSM) 분석을 진행한 결과 두 약물 간 유의미한 재발 위험 차이는 없었다. 또 두 치료제 모두 기저질환이 있는 환자에서 코로나19 재발 위험이 컸다. 다만 재발 위험을 높이는 특정 기저질환은 없었다.
파멜라 데이비스 케이스웨스턴리저브대학교 의과대학 교수는 "과학적인 데이터는 부족하지만 (고령자 등) 위험요인이 있는 환자를 진료하면 (치료제를) 더 오래 처방하거나 바이러스가 복제할 시간을 줄이기 위해 더 일찍 약물을 처방하는 것을 고려할 수 있다"고 말했다.
이어 "(먹는 코로나19 치료제) 복용량이나 치료 기간이 환자에 주는 영향이 아직 모두 밝혀진 것은 아니지만 처방요건 변경을 고려할 필요는 있다"고 덧붙였다.
◇두 치료제 모두 바이러스 복제 막아
팍스로비드에 포함된 니르마트렐비르는 코로나19 바이러스가 복제 과정에서 사용하는 효소 프로테아제를 억제해 바이러스가 세포 안에서 복제되는 것을 막는다. 바이러스 복제를 차단하는 니르마트렐비르와 니르마트렐비르의 분해를 늦추는 리토나비르라는 두 가지 약물의 조합이다.
라게브리오는 리보핵산(RNA) 유사체다. 코로나19 바이러스 복제과정에서 사용되는 RNA 대신 들어가 바이러스가 복제되는 것을 막는다.
두 약물 모두 경증 또는 중등증 증세가 나타난 코로나19 환자를 대상으로 처방한다. 팍스로비드 1회분(코스)은 5일 동안 하루 2회씩, 총 10회 복용한다. 라게브리오는 하루에 200mg 캡슐 4개씩을 12시간 간격으로 5일간 복용하면 된다.
◇초기 처방돼 면역반응 충분하지 않을 가능성…치료법 다양화해야
이안 첸 미국 바이오기업 에이비프로(Abpro) 대표는 코로나19 재발에 대해 "정확한 원인은 모르지만, 발병 초기에 치료제가 처방돼 면역체계가 바이러스에 대한 반응을 일으킬 가능성이 떨어질 수 있다"고 말했다.
이어 "코로나19는 당분간 계속될 것"이라며 "가능한 다양한 시나리오에 대비하기 위해 다양한 치료법이 필요하다"고 말했다. 에이비프로는 현재 면역저하자를 위한 코로나19 항체치료제 후보 'ABP-300'를 개발 중이다.
국내에서는 셀트리온이 지난해 코로나19 항체치료제 '렉키로나'를 개발했다. 일동제약은 일본 시오노기제약과 먹는 치료물질 '조코바(개발명 S-217622)'에 대한 임상3상을 진행 중이다.
지난 7월에는 현대바이오가 '니클로사마이드'를 주성분으로 한 코로나19 겸 범용 항바이러스제 후보 'CP-COV03' 임상2상 중간평가에서 외부 전문가들로부터 긍정적인 평가를 받았다고 밝혔다.
기사제공=뉴스1(시애틀N 제휴사)
등록된 댓글이 없습니다.
시애틀 뉴스/핫이슈
한인 뉴스
- 린우드 베다니교회 ‘여름성경학교’운영
- [시애틀 수필-염미숙] 메모리얼 벤치
- [신앙과 생활-김 준 장로] 양심과 구원(1)
- 서은지총영사, 코리아나이트 시구 외교부 유튜브채널로 제작돼(+영상)
- 시애틀한인회,유급병가 세미나 개최한다
- [하이킹 정보] 시애틀산우회15일 합동산행
- [하이킹 정보] 워싱턴주 시애틀산악회 15일 산행
- [하이킹 정보] 워싱턴주 대한산악회 15일 토요산행
- 삼성 이재용, 시애틀서 아마존 CEO만나
- “한인상공인 여러분,그랜트나 대출기회 넘쳐요”
- “22일 베냐로야홀서 무료 공연 즐기세요”
- “전주서 열리는 세계한인비즈니스대회 신청하세요”
- 한인학부모회 미술대회서 리아 최,엠마 양 ‘대상’
- 서북미문인협회 20회 뿌리문학신인작가상 공모한다
- 창발 한인들 참여하는 자선기금마련 테니스대회 개최한다
- “시애틀 한인여러분, 호주와 뉴질랜드여행 어때요?”
- 한국학교서북미협의회, 5개 행사 종합시상식 열어(+화보)
- 이번 주말 제74주년 6ㆍ25 합동기념식 열린다
- 재미대한탁구협회 회장배 대회 열린다(+영상)
- 시애틀 통일골든벨 ‘성공’…김환희군 1등 영광 차지(+영상,화보)
- <속보> 오늘 정부납품 세미나서 한인상공인 위한 플렉스 펀드도 설명
시애틀 뉴스
- 빌 게이츠 "차세대 원전에 1.4조 투자…향후 추가 투입"
- 미 패스트푸드 업계, 고물가 속 "5달러" 메뉴로 가격인하 경쟁
- 시애틀 날씨 하루새 비, 바람, 우박, 햇빛까지(영상)
- 워싱턴주 야키마지역 농장 가뭄으로 벌써부터 물부족
- 워싱턴주 의료용 마리화나 판매세 없어졌다
- 시애틀서 장장 56년간 아이들 가르친 여교사 은퇴
- 시애틀 방치된 빈집 강제철거 빨라진다
- "아마존, 직원들에 MS 클라우드 플랫폼 데이터 수집 지시"
- 아마존 시애틀 등 서민주택사업에 14억달러 추가 투자한다
- 올 여름에도 시애틀 '누드비치 공원' 그대로 운영된다
- 삼성 이재용, 시애틀서 아마존 CEO만나
- 시애틀 매리너스 23년만에 디비전 1위 노린다
- "타코마 교차로 위험 알고도 방치해 6명 사망"(영상)
뉴스포커스
- 삼성전자, '포브스 선정' 세계 기업 순위 21위…현대차 93위
- 최태원-노소영 이혼 판결 오류 "1조짜리일까"…"단순 실수" 의견 분분
- '집단휴진' 기간 아프면 어딜 가야할까…전국 408개 응급실도 운영
- 최태원 "'6공 후광' 판결로 SK 역사 부정당해…상고 결심" 공개 반박
- 유시민 "노무현재단·내 계좌추적" 주장…'한동훈 명예 훼손' 벌금형 확정
- '나혼산' 나왔던 박세리 4층 대전 집, 강제 경매 넘어갔다
- 이재명 "이화영이 바보인가"…방북 비용 대납 의혹 반박
- 최상목 "주택 12만호 매입해 무주택자 전월세 공급…리츠 규제 완화"
- 삼성전자, '포브스 선정' 세계 기업 순위 21위…현대차 93위
- '명품백' 최재영, 이철규 명훼·선거법 위반 혐의 입건
- 용량 줄이고 가격 낮췄더니…대형마트 '小'전략 통하나
- 블랙핑크도 했다…행사 때 '이 증서' 받고 탄소중립 실천
- '전세사기' 징역 15년 내린 판사 "입법 한계" 탄식한 이유
- 7월부터 대출한도 5400만원 '뚝'…스트레스 DSR 확대에 영끌족도 '꿈틀'
- 의협 '3대 요구안' 제안, 정부 '거절'…'전면휴진' 일촉즉발
- 법도 환자도 등 돌린 진료거부…"무제한 자유 불가" 3대요구안 일축