"靑의무실, 피부과·성형외과 시술불가…이송해야"
비아그라·리도카인·엠라크림·수술용약품 상세 설명
이선우 청와대 의무실장은 24일 청와대가 구입한 의약품들이 성형수술에 연관됐을 수 있다는 의혹보도에 대해 "의사로서의 양심과 소신에 따라 필요한 의료적 판단을 하고 있으며 청와대 의약품도 그런 판단에 따라 구입된 것"이라고 밝혔다. 이 실장은 이날 해명자료를 통해 "하나의 약물도 다양한 적응증이 있고 의료진의 경험과 선호가 다르기에 그만큼 다양한 견해를 말할 수 있다"고 전제한 뒤 이같이 말했다. 그러면서 "청와대 의무실은 피부과나 성형외과 시술을 할 수 없다"면서 "수술이 필요할 경우 외부 병원으로 이송할 수 밖에 없다"고 강조했다. 이 실장은 이어 발기부전치료제로 알려진 비아그라, 팔팔정과 근육이완제 에코미데이트프리로주, 국소마취제 리도카인, 성형마취제로 불리는 엠라5%크림, 수술용의약품인 보스민액·니트로주사·아데토코주사·염산도파민 등에 대한 구매 내역을 상세히 설명했다. 이 실장은 우선 비아그라, 팔팔정 구매와 관련해 "지난해 4월 남미 순방 시 황열과 고산병에 대한 우려로 주치의를 통해 자문을 요청한 바 있으며 당시 고산병 예방 및 치료를 위해 아세타졸라마이드(다이아막스정, 아세타졸정)와 실데나필(비아그라정, 팔팔정) 처방을 권고받았다"고 밝혔다. 그러면서 "처방의 적절성에 대해 논란이 있는 것도 알고 있지만 미국 질병통제예방센터(CDC) 가이드라인을 비롯한 많은 교과서와 문헌에서 고산병의 예방과 치료를 위해 제시하고 있는 4가지 약품에 포함된 처방이었다"고 덧붙였다.이 실장은 "지난해 4월 방문한 콜롬비아 보고타 지역은 해발 고도 2625m로 가이드라인에서 제시하고 있는 예방적 다이아막스 복용의 적응 고도였으나 상대적으로 위험성이 큰 고지대는 아니라 판단해 휴대용 산소와 다이아막스, 덱사메타손 등 3종을 고산병 예방을 위해 준비했다"면서 "하지만 예상 외로 고산 증상을 호소하는 수행원이 많아 향후 고산 지대 행사에 대한 추가 대책을 고민하게 됐다"고 말했다.이에 "이에 올해 3월 해발고도 2200m의 멕시코 순방과 5월 해발고도 2400m의 에티오피아 순방을 대비하고자 주치의 처방을 받아 지난해 12월 실데나필 성분인 비아그라정과 팔팔정을 구매하였고 위 3종에 추가해 준비하게 됐다"고 설명했다. 이 실장은 "실데나필 성분의 비아그라정과 팔팔정에 대해 근거가 부족하다거나 효과가 없다는 의견을 제시해주신 분들께는 겸허하게 검토하겠다는 말씀을 드린다"면서도 "하지만 여전히 실데나필 성분의 약은 발기부전치료제임과 동시에 그 혈관확장 효과로 적정 용량으로 지속적으로 사용했을 때 고도뇌부종이나 폐부종 등 중등도의 고산병 치료와 예방을 위한 선택 약제다"고 강조했다. 근육이완제인 에코미데이트프리로주와 관련해선 "신속 연속기관내삽관을 위해서는 진정제와 근이완제 등의 약물 요법이 필요하며 환자의 상태와 여건, 의료진의 선호에 따라 그 약제의 선택은 다를 수 있을 것"이라며 "청와대 의무실에서는 만약의 경우를 대비하여 응급 상황에 신속히 처치할 수 있도록 응급 약품을 상황별 세트화시켜 휴대하고 보관하고 있다"고 했다. 그러면서 "신속 연속기관삽관술을 위해 선택한 진정제가 호흡 억제나 혈역학적, 뇌압 안정성 면에서 우수하고 작용시간과 지속시간이 짧은 에토미데이트"라고 소개했다. 국소마취제인 리도카인에 대해 이 실장은 "미용 시술에 더 자주 사용된다는 말씀은 제 소견으로는 납득하기 어렵다"며 "리도카인의 사용은 열상 등 외상 처치 시 통증 감소를 위한 국소 마취용이었다"고 설명했다.성형마취제로 불리는 국소마취제인 엠라5%크림에 대해서는 "피부과와 성형외과 시술에 주로 쓰이고 다른 용도로는 잘 쓰이지 않는 약품은 아니다"며 "주사바늘을 삽입하거나 외과적 처치시 짧은 시간 통증 완화를 돕는 약제"라고 설명했다.수술용 의약품인 보스민액·니트로주사·아데토코주사·염산도파민 구입과 관련 "청와대 의무실은 수술이 필요할 경우 외부 병원으로 이송할 수 밖에 없다"고 해명했다. 이어 "보스민액은 출혈시 사용하는 지혈제이지만 많은 의료인들은 응급실에서 코피 환자나 구강내 열상이 발생했을 때 사용한다. 니트로주사는 급성 심근경색이나 협심증 등 응급상황시 혈관확장제로 사용하는 약제"라고 말했다. 그러면서 "아데노코 주사는 빈맥시 심장박동을 정상화하기 위해 사용하는 응급약물"이라며 "이를 수술중 사용하는 약물로 정의하는 것은 무리한 오해"라고 강조했다.
기사제공=뉴스1(시애틀N 제휴사)
