◇ 항응고제 치료는 꾸준히…재발 시 시술 치료도 'OK'

과거에는 '와파린'이라는 약제를 주로 사용했는데, 약물상호작용이 많고 항응고 효과를 예측하기 어려워 정기적으로 피검사를 해야 하는 단점이 있었다.

하지만 요즘에는 피검사 없이도 효과를 예측할 수 있고, 와파린보다 출혈의 위험이 적고 안전한 경구용 항응고제(비(非)비타민K 길항성 경구용 항응고제)가 개발돼 와파린 보다 우선돼 널리 사용하고 있다. 다만, 일부 인공판막이나 중증도의 승목판막질환을 가지고 있는 심방세동 환자는 여전히 와파린을 복용해야 한다.

항응고 치료는 심방세동이 정상 리듬으로 전환됐다고 하더라도 본인도 모르는 사이에 재발과 호전을 반복하므로 꾸준히 받아야 한다.

나이가 들수록 뇌졸중의 발생 위험이 증가하므로 평생에 걸친 항응고 치료가 권고되고 있으며, 적절한 항응고 치료를 받으면 뇌졸중의 위험은 심방세동이 없는 비슷한 연령대의 사람들과 비슷한 정도까지 낮출 수 있다.

적절한 약물치료에도 불구하고 증상을 동반한 심방세동이 재발하는 경우, 시술적 치료를 시도해볼 수 있다.

심방세동을 유발하는 구조인 폐정맥을 전기적으로 좌심방과 차단하는 시술인데, 조직을 열로 치료하는 '고주파전극도자절제술'과 냉각해 치료하는 '냉각풍선절제술'이 있다.

두 가지 치료의 효과는 비슷한 것으로 알려졌으나, 각각의 장단점이 있으므로 시술 전 전문가와의 상담이 필요하다. 심방세동 환자에서 약물치료보다 시술적 치료가 정상 심박동 유지에 우월한 효과를 보이는 것으로 알려졌다. 

▲ 심혈관 질환 예방을 위한 생활습관 바로잡기

1. 가볍게 운동하기
- 조깅, 가벼운 등산, 자전거 타기, 수영 등 격렬한 운동보다는 살짝 땀이 날 정도의 운동을 매일 20~30분 이상 꾸준히 하는 것이 좋다.

2. 싱겁게 먹기
- 고염식은 혈압을 상승시켜 심혈관계 지속적인 부담을 초래한다.

3. 심장에 무리 주지 않기
- 알코올 및 카페인은 심장혈관을 악화시킬 수 있어 주의해야 한다. 아울러 절대 금연과 몸무게 관리 또한 중요하다.

기사제공=뉴스1(시애틀N 제휴사)